Appendicite cronica: sintomi nelle donne, diagnosi, trattamento
L'appendicite cronica è diagnosticataprevalentemente nel sesso femminile ed è una patologia molto rara. La malattia si sviluppa con l'arresto di appendicite acuta con qualsiasi mezzo, tranne che per l'appendicectomia. Le persone con questa diagnosi sono a rischio e dovrebbero essere costantemente sotto la cura di un medico.
Cause di appendicite cronica
L'appendice è una malattia che è ainfiammazione nelle pareti dell'appendice del cieco. Secondo le statistiche delle donne, questa patologia si sviluppa molto più spesso che negli uomini. Sono note due forme di appendicite:
- Processo cronico primario - lentoinfiammazione del processo, che non causa manifestazioni acute. La diagnosi viene fatta quando non ci sono malattie confermate sperimentalmente o strumentalmente, nella sintomatologia di cui ci sono dolori nella zona addominale destra.
- Processo cronico secondario - si verifica quandodecorso acuto ricorrente di appendicite. La causa principale di questa patologia è l'assistenza impropriamente resa, in cui appaiono cicatrici nei tessuti dell'appendice e si sviluppano fenomeni stagnanti. Nel processo cronico secondario di una persona per tutta la sua vita, il dolore periodico è ascritto.
Appendicite cronica, i cui segni sono spessorecidiva, è meglio rimuovere in anticipo. I fattori avversi che influenzano il corpo possono causare esacerbazioni, che portano allo sviluppo di appendicite acuta, che richiede un intervento chirurgico.
Sintomatologia della patologia
Molte malattie digestive e genitourinariehanno le stesse manifestazioni dell'appendicite cronica. I sintomi nelle donne possono essere lievi e non causare una maggiore attenzione. I principali segni di appendicite:
- gravità e dolore tirando nel lato destro - dopo aver mangiato troppo, mangiando cibi grassi e lo sforzo fisico, il dolore aumenta notevolmente;
- i processi digestivi sono interrotti - una persona è costantemente accompagnata da gonfiore, nausea, vomito, stitichezza o diarrea;
- ci sono dolori nella vescica, nell'uretere, nella regione lombare, nelle donne, il dolore può diffondersi nelle ovaie e nella vagina, e negli uomini il disagio appare nella zona del retto;
- la minzione diventa più frequente e dolorosa;
- sviluppa ipertermia - la sera, la temperatura corporea sale a 37,5-38 gradi.
Per qualsiasi manifestazione di disagio nella regione iliaca destra e nella comparsa di disturbi intestinali, è necessario ricorrere urgentemente a un aiuto medico per prevenire lo sviluppo di complicanze.
Appendicite cronica: sintomi nelle donne
Quando esacerbazione di infiammazione, il paziente si sentedolore tirante o dolorante, localizzato nell'addome ombelicale e destro. Non può mentire sul lato sinistro, ci sono difficoltà con il movimento. Più spesso, questi sintomi sono esacerbati di notte o al mattino.
Quando l'esame ginecologico appare fortedolore, è anche caratteristico della palpazione dell'addome. Le donne con malattie delle appendici, potrebbero non riconoscere l'aggravamento in modo tempestivo, che porterà a gravi complicazioni.
Caratteristiche della struttura anatomica della femminal'organismo provoca dolore all'addome durante le mestruazioni e durante i rapporti sessuali. Ciò è dovuto alla vicinanza degli organi dei sistemi genito-urinario e digestivo. Pertanto, qualsiasi sospetto di appendicite non dovrebbe essere ignorato.
Diagnosi di appendicite cronica
Identificare l'infiammazione cronicaappendice piuttosto difficile. La patologia non ha sintomi pronunciati e può differenziarsi con molte malattie dell'apparato digerente e urinario.
Dopo un sondaggio dettagliato e un'ispezione inizialeil paziente deve sottoporsi a ulteriori esami. L'appendicite acuta, la cui diagnosi è stata effettuata in modo tempestivo, non causerà gravi complicazioni nel paziente.
Nell'appendicite cronica, il medico può prescrivere le seguenti misure diagnostiche:
- Esame a raggi X della cavità addominale -indica la presenza di occlusione dell'appendice del cieco con masse fecali, che contribuisce allo sviluppo di un processo infiammatorio cronico. Molto spesso, questo fenomeno si verifica nei bambini.
- Un esame del sangue è necessario per determinare il numero di leucociti nel sangue, dal momento che sono queste cellule che indicano lo sviluppo di qualsiasi patologia infiammatoria nel corpo.
- Analisi delle urine: per appendicite cronica, tutti gli indicatori dovrebbero essere normali. L'aspetto nelle urine dei globuli rossi e bianchi indica la presenza di malattie infettive e malattie renali.
- Appendicite ad ultrasuoni: consente di eseguire rapidamente e con precisionedeterminare l'infiammazione o l'ascesso dell'appendice. L'esame ecografico consente di escludere la presenza di malattie del sistema urogenitale che presentano sintomi simili con infiammazione cronica del processo cieco.
- Tomografia computerizzata: esclude tutte le malattie correlate che presentano sintomi simili.
Per la corretta diagnosi è necessariocondurre un esame completo del corpo ed escludere patologie correlate. Qualsiasi sospetto di appendicite deve essere confermato o confutato da un medico qualificato.
Modi per trattare la patologia
Il trattamento principale è l'appendicectomia,che può essere eseguita utilizzando un metodo aperto o laparoscopia. La decisione sulla necessità di rimuovere il processo infiammato è presa dal medico in base ai risultati dell'esame, alla gravità dei sintomi e alle condizioni generali del paziente.
In alcuni casi, puoi rifiutare di cancellareuna ripresa quando il rischio di appendicite è alto. Allo stesso tempo, i medici sono obbligati a fornire il trattamento conservativo necessario (solo se l'eliminazione della patologia è possibile senza intervento chirurgico).
La terapia conservativa include l'uso di farmaci antispastici, la fisioterapia e i mezzi per neutralizzare i disturbi intestinali.
Appendicite laparoscopica
Laparoscopia: un'indagine condottaintroducendo nell'intestino un tubo sottile con una fotocamera all'estremità. Questo metodo consente di rilevare eventuali malattie a livello intestinale. La laparoscopia è un metodo moderno per la rimozione dell'appendicite.
Per la chirurgia nella parete addominale faretre tagli. Un laparoscopio è inserito in uno di essi. Permette ai chirurghi di vedere tutto ciò che accade nella cavità addominale e regolare la direzione delle loro azioni.
L'appendicite laparoscopica facilita notevolmenteil periodo postoperatorio - il paziente può alzarsi dal letto dopo alcune ore. Il periodo di riabilitazione è più facile che con l'appendicectomia aperta e le cicatrici rimangono quasi impercettibili.
Dieta nel periodo di riabilitazione e con trattamento conservativo
Come con qualsiasi patologia, in caso di appendicite cronica è necessaria una dieta speciale:
- cibi piccanti, salati, fritti e grassi dovrebbero essere esclusi dal menù del giorno;
- il menu dovrebbe essere diviso in 5-6 pasti in piccole porzioni;
- il tè nero e il caffè dovrebbero essere eliminati e dare la preferenza a mors, composte e tè verde;
- anche le bevande dolci, la conservazione, le carni affumicate e i condimenti dovrebbero essere esclusi dal loro menu;
- La dieta deve essere equilibrata e includere tutte le categorie di alimenti.
Solo l'osservanza di tutte le prescrizioni del medico ridurrà al minimo il disagio e il dolore durante le esacerbazioni dell'infiammazione cronica dell'appendice.
Complicazioni di appendicite cronica
La complicazione più pericolosa è quando l'appendicite cronica si sviluppa in forma acuta. I sintomi nelle donne con questo aggravano, c'è un forte dolore, vomito, aumenti della temperatura corporea.
Lo sviluppo di infiltrato appendicolare è possibile -tessuto infiammatorio strettamente saldato insieme. Richiede la nomina di antidolorifici, farmaci antinfiammatori e antibiotici, oltre a procedure fisioterapeutiche. Dopo il sollievo dei sintomi acuti (circa 2-4 mesi), si raccomanda un'appendicectomia.
L'infiammazione cronica può causareadesioni, che provocheranno la transizione della patologia nella forma acuta. Complicazioni di appendicite causate da aderenze nell'appendice vengono eliminate mediante fisioterapia o con l'aiuto dell'intervento chirurgico.
Appendicite cronica durante la gravidanza
Poiché la crescita graduale del feto causa uno spostamentoorgani addominali ed esercita pressione sugli organi del sistema genito-urinario, l'infiammazione dell'appendice può diventare acuta e pericolosa per la madre e il nascituro. È molto importante monitorare attentamente le sue condizioni in presenza di una diagnosi come appendicite cronica.
I sintomi nelle donne possono essere simili a moltimalattie ginecologiche e urologiche e richiedono la cura e la responsabilità dei medici per differenziare le esacerbazioni nel tempo. Per evitare preoccupazioni e pericoli associati all'infiammazione dell'appendice, si raccomanda di rimuoverlo nella fase di pianificazione della gravidanza.